乳腺結(jié)節(jié)(breast nodule)并沒有明確的定義,只是一個通俗的名稱,無論是自己觸及還是體檢發(fā)現(xiàn)的,都可以描述為乳腺結(jié)節(jié),這個描述不是指病灶性質(zhì)。乳腺結(jié)節(jié)也可叫做乳房腫物、乳房腫塊,乳腺結(jié)節(jié)不一定都是乳房腫瘤,需要經(jīng)過專業(yè)的影像學(xué)評估來明確。
乳腺結(jié)節(jié)有哪些類型?
乳腺結(jié)節(jié)可能是正常腺體,也可能是良性或者腫瘤。臨床醫(yī)生常根據(jù)美國放射學(xué)會推薦的“乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”(簡稱BI-RADS)對乳腺病變良惡性程度與風(fēng)險進(jìn)行評估,將影像對病灶的評估分為0-6類。
病因
乳腺結(jié)節(jié)的成因尚不能明確,可能因乳房發(fā)生感染或損傷,或內(nèi)分泌激素水平紊亂、基因突變、環(huán)境等因素,造成乳房內(nèi)細(xì)胞發(fā)生痘性或非癌性生長,進(jìn)而出現(xiàn)結(jié)節(jié)的癥狀,
乳腺結(jié)節(jié)的病因有哪些?
乳腺結(jié)節(jié)可以由多種病變引起,常見病變?nèi)缦聨追矫妗?br />
1.乳房感染:是一種良性病變,其特征是乳房內(nèi)形成觸痛性結(jié)節(jié),伴有乳頭分泌物產(chǎn)生,好發(fā)于哺乳期婦女。
2.脂肪壞死:是一種良性病變,其特征是乳房內(nèi)脂肪沉淀形成結(jié)節(jié),常因意外或手術(shù)損傷造成。
3.纖維喜性變:是一種良性病變,其特征是乳房內(nèi)形成多灶性小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)大小不一,質(zhì)地較韌,好發(fā)于35歲以上的婦女。
4.纖維腺瘤:是一種良性病變,其特征是乳房內(nèi)形成無痛性結(jié)節(jié),多為圓形或橢圓形,富有彈性,好發(fā)于20~30歲的女性。
5.單純性喜腫:一般為良性,部分有惡變的可能,其特征是乳房內(nèi)形成充滿液體的囊腫,囊腫活動性大,常于月經(jīng)前出現(xiàn)月經(jīng)后消退,多好發(fā)于30歲以上或接近絕經(jīng)期的婦女。
6.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤:般為良性,部分有惡變的可能,其特征是乳量下形成結(jié)節(jié),伴有無痛性乳頭血性溢液,好發(fā)于45歲以上的婦女。
7.惡性腫瘤:是一種惡性病變,其特征是乳房內(nèi)形成形狀不規(guī)則、邊界不清楚、質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),好發(fā)于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)期后的婦女。
癥狀:乳,腺結(jié)節(jié)因良惡性質(zhì)不同,結(jié)節(jié)的特征有所差異,但不是所有人的乳腺結(jié)節(jié)都可觸及。
乳腺結(jié)節(jié)有哪些典型癥狀?
1.良性病變:常為單側(cè)或雙側(cè)多發(fā)性結(jié)節(jié),一般結(jié)節(jié)輪廓清晰、活動性良好、與皮膚無粘連、生長速度較慢,部分結(jié)節(jié)伴有周期性脹痛或觸痛,于月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失。
2.惡性病變:常為單側(cè)單發(fā)性結(jié)節(jié),一般結(jié)節(jié)邊界不清、質(zhì)硬、活動度差、常與皮膚粘連、生長較快、無明顯痛感,部分結(jié)節(jié)伴有乳頭溢液、乳頭凹陷等。
乳腺結(jié)節(jié)消融術(shù),是在超聲引導(dǎo)下,采用微波消融儀,將直徑只有1mm的消融針插入乳腺結(jié)節(jié)、乳腺良性腫瘤等內(nèi)部,通過微波消融針傳導(dǎo)電磁波,引起病灶內(nèi)部帶電粒子的高速運(yùn)動,通過粒子的摩擦產(chǎn)生熱量,使病灶受到熱力的破壞而發(fā)生凝固壞死。被消融的結(jié)節(jié)逐步被身體吸收,但比較緩慢。完全保全器官功能。而治療后,皮膚表面也僅留下一個針眼。乳腺結(jié)節(jié)消融術(shù)適用于乳腺良性病變?nèi)缋w維腺瘤、增生結(jié)節(jié)、囊性病灶等,較小的結(jié)節(jié)。雖然良性乳腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)具有損傷小,痛苦少等多種優(yōu)勢。
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