腫瘤是指人體在各種不良因素的作用下，身體里某個或者某些部位組織中的細胞發(fā)生異常增生而形成的新生物。發(fā)生異常增生的變異細胞就是腫瘤細胞，腫瘤目前已經(jīng)成為除艾滋病之外威脅人類生命和健康的重大疾病之一。因它有一套自給營養(yǎng)供需系統(tǒng)，能在生長的同時有效抵制細胞死亡，并有組織有計劃將腫瘤細胞擴散到其他組織。2018年全球癌癥狀況的分析報告中，全世界每年新增腫瘤患者逾越1400萬人，中國占了307萬，大約每10秒鐘就有一個人確診為腫瘤患者。其中肝癌是常見的惡性腫瘤，生長速度快，預后差，發(fā)病率和死亡率僅次于肺癌。在全世界每年新增的100萬肝癌患者中，中國足足占了50%，因而肝癌在我國素有“癌中之王”之稱。在我國，特別是伴隨著生態(tài)環(huán)境的惡化以及老齡化的加劇，極高的腫瘤發(fā)病率逐漸演化為社會問題。因此采取有效的治療手段攻克腫瘤成為人類亟待解決的艱巨課題。

      目前腫瘤治療方法可分為手術、放療、化療、靶向療法和免疫療法這五大常用手。這些常規(guī)治療方法應用較廣，但都存在一定局限性。傳統(tǒng)的手術治療就是將腫瘤全部切除，此手段會受到器官功能、出血方向、生長部位、腫瘤轉移和復發(fā)等多方面因素的限制，通常情況下只有20%的患者能進行手術；放療和化療分別是利用高能射線和化學藥物來阻止腫瘤細胞的繁殖、浸潤、分化和轉移。此方法在有效殺死腫瘤細胞的同時也將部分正常細胞和免疫細胞一同殺滅，非常不適用于身體虛弱的中晚期腫瘤病人；靶向療法是在細胞分子水平上，對致癌位點進行明確的藥物治療，使腫瘤細胞受體特異性死亡。此方法雖然比放療和化療更具選擇性，但持久性較差。很多化學藥物只能暫時縮小腫瘤，一段時間后腫瘤細胞基本都能很快復發(fā)并產(chǎn)生抗藥性；而免疫療法，是利用免疫細胞和效應分子的敏感性，從而充分激發(fā)機體抗腫瘤的免疫應答。但事實上腫瘤細胞也能釋放各種免疫抑制信號，在很多腫瘤組織附近存在大量免疫細胞，因此人體的免疫系統(tǒng)常常未能高效識別腫瘤細胞。同時腫瘤患者通常免疫功能低下，其免疫系統(tǒng)的自我調節(jié)功能嚴重受損，難以發(fā)揮防癌與抗癌效應。

      綜上可見，為了攻克上述腫瘤治療手段存在的缺陷，尋求治療新方法就顯得極為重要。

      熱療是一種新興醫(yī)療手段，具有微創(chuàng)、安全、副作用小和人性化等優(yōu)點，逐步被廣大醫(yī)生和患者所接受，開始迅速應用于臨床腫瘤的消融治療中。

      20世紀70年代，隨著熱生物學和熱物理學的融合，現(xiàn)代腫瘤熱療逐漸形成了一個完整的學科體系，開始科學地應用于腫瘤治療。高溫殺死腫瘤細胞的原理可以總結為兩方面。第一，高溫破壞細胞核，當腫瘤細胞長時間處于高溫狀態(tài)下(42℃以上)，細胞中的細胞核蛋白質會逐漸凝固，細胞吸氧量也逐漸減少，阻礙核糖核酸和脫氧核糖核酸的合成，從而影響DNA和蛋白質的合成，最終導致腫瘤細胞凋亡。第二，高溫選擇性破壞腫瘤細胞。正常細胞供血豐富，在高溫環(huán)境下具有良好的局部血流冷卻作用。而腫瘤細胞即使有豐富的新生血管，大多仍具有較差的供血能力，血流的冷卻調節(jié)作用差。

      腫瘤熱療基于超聲、激光、微波、射頻、磁感應等物理方式，通過加熱人體全身或局部，促進腫瘤組織的溫度上升到有效治療溫度并維持一定時間，在不損傷正常組織的同時促使腫瘤細胞凋亡。據(jù)生物學研究：當溫度達到42℃-100℃時，組織細胞的蛋白質會開始發(fā)生變性作用直至凝結和壞死，因此我們一般把溫度42℃-45℃作為腫瘤細胞受熱壞死的臨界。

      我國在熱療領域雖然起步較晚，但在腫瘤熱療設備的試驗研究方面發(fā)展較快。高能超聲腫瘤治療儀、微波手術治療儀和微波熱消融肝癌系統(tǒng)的研究，已在臨床應用上取得了良好的效應。

      目前常見的熱療手段包括射頻消融技術(RFA)、激光誘導間質熱療技術(LITT)、高功率超聲聚焦消融(HIFU)、磁感應熱療(MMH)和微波消融技術(MWA)。

      其中微波消融的優(yōu)勢是：創(chuàng)傷小、并發(fā)癥低、無毒副作用、病人痛苦少、費用較低等。與傳統(tǒng)的熱療、放療等療法相比，因其是對腫瘤直接產(chǎn)生摧毀作用，故更易達到類似外科手術的根治性效果。

      與許多新型手術相比，微波消融還具有操作簡單，手術時間短，止血效果明顯，無濺射，無炭化，無粘連，無組織灼焦的臭味及霧氣，愈合時間短等優(yōu)點。因此被越來越廣泛地應用于肝癌、肺癌、子宮肌瘤和甲狀腺腫瘤的治療。

      微波消融技術的基本原理是使用一根微波消融針，經(jīng)皮穿刺到腫瘤中心區(qū)域。在微波交變電場的作用下，腫瘤細胞中的帶電粒子和極性分子會在振動過程中摩擦產(chǎn)熱，繼而使細胞凝固和死亡。

      我國微波消融技術相對起步較晚，但從1992年開始也取得了階段性的進展。目前行業(yè)通用的針式微波天線、穿刺針桿和循環(huán)水冷系統(tǒng)，優(yōu)化微波天線的熱場分布和有效消融范圍的同時，也具有低桿溫和少通道灼傷的優(yōu)點。微波消融技術作為一種新興的治療手段，在腫瘤消融上的優(yōu)越性已經(jīng)在試驗中得到了有效驗證。

      微波消融術（MWA）具有微創(chuàng)、安全、療效明顯、升溫速度快、受碳化及血流影響小、消融范圍大等優(yōu)點，符合未來腫瘤消融治療的發(fā)展方向。國內外報道經(jīng)皮微波消融治療的近、遠期療效均可與外科手術相媲美。隨著臨床經(jīng)驗的不斷積累和微波技術的改進，MWA在腫瘤治療上的臨床應用日益增多，臨床應用前景必將更加廣闊。